Estados hipertensivos del embarazo. Guía de Asistencia Práctica

Los EHE representan una complicación frecuente en la gestación. Bajo esta denominación se encuentran una serie de alteraciones del sistema cardiovascular que aparecen o se agravan durante el embarazo, parto o puerperio inmediato, y que tienen como signo común el aumento de la presión arterial (PA).

El cálculo de la prevalencia resulta dificultoso dada la falta de estandarización de los criterios diagnósticos y la heterogenicidad de las poblaciones estudiadas. A nivel mundial se ha reportado una prevalencia de los EHE entre el 5- 10% y de preeclampsia del 4,6%. Los datos publicados más recientes de nuestro entorno muestran una prevalencia de preeclampsia en las Islas Canarias del 2,7%.

A nivel mundial, los EHE representan la segunda causa de mortalidad materna, la tercera en países desarrollados. En Europa, la mortalidad materna por los EHE está entre el 10-20%. Por otro lado, esta patología es responsable del 10% de las muertes perinatales y del 15% de los partos pretérmino.

Recientemente se ha encontrado además relación entre desarrollo de preeclampsia y de enfermedades cardiovasculares y metabólicas en un futuro. En este sentido, las mujeres que presentan esta patología durante el embarazo cuadriplican el riesgo de desarrollar hipertensión arterial crónica y duplican el riesgo de enfermedad isquémica coronaria, infarto y tromboembolismo venoso.

La complejidad de esta patología, el impacto en la salud maternofetal y la variabilidad en la asistencia han justificado la necesidad de elaborar esta guía clínica.

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